Tuần qua, bé N. T. T. M. (9 tháng tuổi, ngụ tại TP.HCM) nhập viện Bệnh viện Nhi Đồng 1 trong tình trạng lừ đừ, tím tái, tay chân lạnh.
Khai thác bệnh sử ghi nhận bé sốt cao liên tục bốn ngày, ói mửa 3-4 lần/ngày, tiêu lỏng 5-6 lần/ngày. Ngày thứ năm bớt sốt, tay chân lạnh, nổi bông tím, bỏ bú, ói ra máu lợn cợn đen, người nhà đưa đến Bệnh viện Nhi Đồng 1.
Thăm khám lâm sàng và xét nghiệm máu cấp cứu cho thấy bé sốc sốt xuất huyết độ 3. Ngay lập tức bé được truyền dịch chống sốc tích cực, nhưng tình trạng sốc không cải thiện nên được truyền dung dịch đại phân tử, đo huyết áp xâm lấn. Việc điều trị gặp nhiều khó khăn vì bé quá nhỏ, quấy khóc liên tục, rất khó thiết lập đường truyền tĩnh mạch. Diễn tiến bệnh phức tạp, mặc dù được truyền dịch theo phác đồ nhưng trẻ đáp ứng kém, biểu hiện sốc kéo dài, biến chứng xuất huyết tiêu hóa, suy hô hấp nặng nên được hỗ trợ hô hấp với thở áp lực dương liên tục, truyền máu, huyết tương tươi đông lạnh, kết tủa lạnh, tiểu cầu đậm đặc để cầm xuất huyết tiêu hóa. Kết quả sau gần năm ngày điều trị, tình trạng của bé đã hồi phục dần, tỉnh táo, bú khá.
Qua trường hợp này bệnh viện muốn lưu ý đến quý phụ huynh cảnh giác bệnh sốt xuất huyết vẫn có thể tấn công trẻ em, đặc biệt ở trẻ nhũ nhi thường hay kèm triệu chứng đường hô hấp, tiêu hóa dễ nhầm với các bệnh khác, ngay cả nhân viên y tế đôi khi cũng “bị lừa”. Ngoài ra quý phụ huynh cần lưu ý thực hiện tốt các biện pháp phòng bệnh như diệt muỗi, lăng quăng, ngủ mùng... và khi thấy con em mình sốt cao trên hai ngày, có biểu hiện một trong các dấu hiệu sau cần phải ngay đưa trẻ vào bệnh viện:
- Bứt rứt, lăn lộn hoặc ngủ li bì, lơ mơ, nói sảng
- Chảy máu cam, máu răng hoặc ói ra máu, tiêu phân đen
- Đau bụng, ói
- Tay chân lạnh
- Lừ đừ, nằm một chỗ không chơi hoặc bỏ bú, bỏ ăn uống.
Theo Bệnh viện Nhi Đồng 1
Không có nhận xét nào:
Đăng nhận xét